Profesionales de los Servicios de Cirugía General y de Medicina Nuclear del Hospital Clínico Universitario de València han llevado a cabo un tipo de cirugía pionera en España en una niña de 15 años al haber procedido a la extirpación de un tumor poco frecuente (conocido como paraganglioma), situado en un espacio de difícil localización del abdomen (el espacio interaorto-cava). El procedimiento se ha llevado a cabo por medio de gammagrafía intraoperatoria.
La gammagrafía intraoperatoria es un tipo de radiografía que utiliza la radiación gamma emitida por una fuente radiactiva y que se realiza durante la operación con la finalidad de localizar, por medio de isótopos, el tumor a extirpar.
La paciente operada en el Hospital Clínico Universitario de València ya se había sometido anteriormente a una intervención, pero no fue posible la extirpación del tumor debido a la dificultad de localizarlo.
El paraganglioma que se ha extirpado a la menor es un tipo de tumor neuroendocrino poco frecuente. Su incidencia es muy baja, menos del 0,001% del total de neoplasias, y la mayoría aparecen en los paraganglios de cabeza y cuello. Sin embargo, algunos de estos tumores se localizan en cavidad abdominal, donde las localizaciones más frecuentes son, como en este caso, el espacio inter aorto-cava o el órgano de Zuckerkandl.
«Teniendo en cuenta estos antecedentes organizamos una cirugía en colaboración con el Servicio de Medicina Nuclear. A la paciente se le inyectó horas antes de la cirugía un radiofármaco (MIBG ) marcado con un isótopo (I123) el cual es captado por la lesión tumoral. Esto se hizo con la ayuda de una gammacámara portátil durante la intervención que permitió la correcta localización del tumor y su posterior extirpación con éxito», ha explicado Joaquín Ortega, Jefe del Servicio de Cirugía General del Hospital Clínico de València.
«Se trata de una técnica en la que nuestro Servicio ha sido pionero a nivel nacional e internacional. Nuestro hospital tiene una amplia experiencia en el uso de esta técnica para la localización de un tipo de tumores no cancerosos (benignos) de las glándulas paratiroides (adenomas paratiroideos) situados en el cuello, pero actualmente no existen referencias ni a nivel nacional ni internacional del uso de esta técnica para la localización del tipo de tumor que presentaba la menor, el cual se encontraba situado en la cavidad abdominal», ha explicado el doctor Ortega.
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